目的:探讨女性类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松(OP)的危险因素及其与临床指标的相关性。方法:使用双能X线骨密度仪测定115例女性RA患者和101名健康女性L1～L4、股骨颈、全髋等部位骨密度(BMD), 并观察患者的疾病活动指标和实验室指标。结果:女性RA患者患OP发生率高于健康女性(P0. 01), 其各部位BMD均低于对照组(P0. 05～P0. 01)。OP组RA患者各部位BMD均明显低于非OP组(P0. 01)。OP组患者年龄更大、绝经年数更长、病程和晨僵时间更长、疼痛关节数更多、HAQ平均积分更高、关节功能和X线分期更差(P0. 05～P0. 01)。RA组OP性骨折的概率明显高于健康女性(P0. 01), 使用糖皮质激素的RA患者第L1～L4的BMD低于未使用患者(P0. 05)。Logistic Regression分析显示绝经[OR=4. 582(1. 503～13. 974), P0. 01]和X线分期[OR=2. 267(1. 233～4. 167), P0. 01]为RA患者OP发生的主要危险因素。结论:女性RA患者发生OP和骨折风险均显著高于健康女性, 其OP的发生和多因素相关, 绝经年数更长、X线分期较差、使用糖皮质激素是RA患者发生OP的主要危险因素。

目的探讨有氧训练结合认知康复对改善矽肺病人认知功能障碍的临床疗效。方法采用认知功能评价对2017-2018年在宿迁市中西医结合医院康复科住院疗养的矽肺病人进行评估。选取60例合并有认知功能障碍的病人作为研究对象，随机分为单纯有氧训练组和有氧运动联合认知康复训练组。采用肺通气功能及6 min步行实验检测，同时给予认知功能：简易精神状态检查（MMSE），蒙特利尔认知评估量表（MOCA），数字广度（正背），数字广度（倒背），画钟实验（CDT）进行评估。比较训练前后变化及2组的评估变化。结果2组治疗均能改善病人的肺通气功能及增加6 min步行实验距离（P < 0.01）。对于认知功能的改善有氧运动联合认知康复训练组要好于单纯有氧训练组（P < 0.01）。结论有氧训练联合认知康复能改善矽肺病人认知水平，促进认知功能障碍的康复，延缓病人病情，提高病人生活质量。

目的探讨绝经后女性不同部位骨密度(BMD)及骨折风险评估工具(FRAX^®)计算出的骨折风险与体质量指数(BMI)的相关性。方法选取2020年9月至2021年8月于蚌埠医科大学第一附属医院就诊并进行BMD检查的绝经后女性313例，收集研究对象的人口统计学资料及BMD相关信息，并应用FRAX^®工具计算未来10年发生主要骨质疏松性骨折(脊椎、前臂、髋骨或肩部骨折)的概率(PMOF)和髋部骨折的概率(PHF)，分析FRAX^®预测值与BMD和BMI的相关性，以及联合股骨颈T值的FRAX^®预测值和不联合股骨颈T值的FRAX^®预测值是否有差异。结果腰椎、股骨颈、全髋的BMD随着BMI的增加而增加(P < 0.01)；FRAX^®预测值在联合股骨颈T值的情况下，随着BMI的增加，骨折风险逐渐下降(P < 0.01)；未联合股骨颈T值的FRAX^®预测值在BMI < 28 kg/m²时，随着BMI的增加，骨折风险逐渐下降(P < 0.05)，当BMI≥28 kg/m²时，骨折风险开始出现上升趋势(P < 0.05)；在骨量减少人群中，难以筛选出骨折高危人群，FRAX^®严重低估了发生主要骨质疏松性骨折的风险。结论体质量过低的人群BMD通常较低，使用FRAX^®评估其发生骨折的风险相对较高。

目的探讨麻黄附子细辛汤加味治疗寒湿型腰椎间盘突出症（LDH）的疗效及机制。方法选择寒湿型LDH病人130例，随机均分为观察组与对照组，各65例。对照组采用西药、牵引等常规治疗，观察组在对照组基础上给予麻黄附子细辛汤加味治疗，连续治疗6周。比较治疗前后Oswestry功能障碍指数（ODI）、疼痛视觉模拟（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分和血清疼痛介质、炎性因子水平及中医证候积分，并评价综合疗效。结果治疗后2组病人VAS评分、ODI均较治疗前明显降低，JOA评分明显增加（P < 0.01），且观察组VAS评分、ODI均明显低于对照组，JOA评分明显高于对照组（P < 0.01）。治疗后2组血清白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α、前列腺素E2、5-羟色胺水平均明显降低（P < 0.01），且观察组以上指标均明显低于对照组（P < 0.01）。治疗后2组腰腿疼痛、遇寒痛增、屈伸不利、麻木发凉、夜间疼痛等中医证候积分均明显降低，且观察组均明显低于对照组（P < 0.01）。观察组治疗总有效率为91.11%（59/65），高于对照组的77.78%（50/65）（P < 0.05）。结论常规治疗基础上给予麻黄附子细辛汤加味治疗能有效改善寒湿型LDH腰腿痛症状，提高短期疗效，可能与麻黄附子细辛汤降低炎症反应及疼痛介质水平有关。